孕妈咪补充叶酸 专家解答热点问题

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2014年10月13日 19:36

 

【数据】

育龄女性应从孕前3个月开始每日补充叶酸400微克,并持续至整个孕期。

——中国营养学会2007年《中国居民膳食指南》

2009年开始对全国准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸,到2011年目标人群叶酸服用率达到90%,叶酸服用依从率达到70%。

——卫生部《增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案》

 

如果你准备怀孕、要二胎或刚好怀孕,对“叶酸”一词一定不会陌生。作为一项强制性的优生优育、减少先天畸形的政策,一方面有些人陷入了盲目增补叶酸的误区,也有人提出异议,认为孕妇叶酸水平过低或过高都会导致胎儿神经管畸形,但人体内叶酸水平因饮食结构、地区差异等不一,并非所有孕妇都需要补充叶酸,服用叶酸或过量服用叶酸也会增加罹患结肠癌、乳腺癌等疾病风险,甚至导致胎儿死亡。补充叶酸就像之前强制补充碘盐一样,这样的“一刀切”的确值得商榷。究竟叶酸有没有被“两极化”和“妖魔化”?

有关叶酸补充的质疑

今年年初,在中国人口宣教中心的一次面对媒体的讲座上,医网现代医学研究中心首席研究员、哥伦比亚大学临床医学博士孙允高抛出一枚“炮弹”,称:中国强制孕妇补充叶酸,1万妇女中只有7人受益,那些并没有“受益”的孕妇和产儿是否有服用叶酸的副作用却没有临床研究;食物中富含的叶酸是多叶叶酸,而增补的合成叶酸为单叶叶酸,会增加罹患乳腺癌的几率多达32%,直肠癌的几率也会增加,补充叶酸的下一代显著增加神经相关疾病。美国等多国因此叫停了本国的强化补充叶酸。他还称,推广、强制要求孕妇补充叶酸是企业推手行为,当所有的孕妇都在吃一种新的药物,当所有婴儿都暴露在一种药品之下,一旦发现问题,后果会很严重,会给公共卫生史留下深重的灾难。另一方面,有些备孕女性敦促丈夫一起服用叶酸,叶酸是否已经被妖魔化?叶酸是不是和碘盐、强化酱油一样,因“一刀切”而备受争议?

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