容易被忽视的髋关节脱位

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2018年08月25日 03:01

宝宝两条腿不一样长,或者大腿的纹路不对称,有可能是先天性髋关节脱位,要及早治疗。治疗越早,方法越简单,效果越好!

发育性髋关节脱位是因为股骨头没有放置在正确的位置,脱出了髋关节窝造成的。有的宝宝在出生时就发生了髋关节脱位,也有的宝宝是在1岁之内发生的。因为髋关节脱位不容易被发现,所以在早期常常被家长忽视,常常是宝宝会走路后,家长发现他走路一瘸一拐的,去医院检查后才被发现。

什么原因使股骨头不老老实实待在髋关节窝里?

目前,关于导致髋关节脱位以及为什么右髋关节脱位发生的概率大于左髋关节的原因还不清楚,其中的一个原因可能是妈妈在怀孕期间分泌的松弛激素造成的,这些激素有利于妈妈分娩,但它们可以通过胎盘进入到胎宝宝的体内,会使宝宝的韧带产生松弛。

髋关节松弛后,不能很好地包住股骨头,所以股骨头有脱位的倾向。有的宝宝在几天后可以自行纠正,以后髋关节正常发育,但有一些宝宝却会发生髋关节半脱位或全脱位,需要治疗。

如何判断是否是髋关节脱位?

宝宝出生后不久,医生就会给宝宝检查髋关节,看是否有脱位的情况。另外,常规的儿童保健健康体检时,保健医生也会检查髋关节,直到宝宝可以正常走路。

检查时,医生通常会通过以下几个方面观察宝宝的股骨头是否在髋关节窝里:

●检查宝宝两条腿运动时的最大范围,屈曲和外展范围的大小。

●检查宝宝两条腿的长度是否相同。

●看看宝宝大腿和臀部的皮肤纹理是否对称。

如果医生发现宝宝的髋关节有问题,就会建议转诊到小儿骨外科,因为骨外科对治疗髋关节脱位更为专业

治疗,越早越好!

髋关节脱位的早期治疗很重要。治疗越早,方法就越简单。过去,医生会建议父母采用叠双层或三层尿布的办法来固定宝宝的大腿姿势,现在这种方法已经不提倡了,因为这么做不但不能预防髋关节脱位,反而还会拖延最佳治疗时间。

6个月以前的宝宝,可以使用一个软支具来保持大腿的屈曲和外展,使股骨头固定在髋关节窝内。这期间要复查多次,以确保髋关节正常和稳定。

年龄稍大的宝宝或比较顽固的病症,要同时使用软支具、石膏、牵引,或者进行手术治疗。手术过后,宝宝将被固定在硬支架内3个月。硬支架拆除后,还要使用软支架再固定几个月。

特别提醒

●如果父母觉得宝宝的走路姿势有点儿怪,不要忽视,要及时向儿科医生咨询,以便能得到及时治疗。

●新生儿发育性髋关节异常的发生率比较高,如果在最佳时机能得到有效治疗,就可以使90%以上的宝宝避免发病或减轻病症。

●髋关节脱位在婴儿期的治疗非常简便而有效,如果超过3岁,则需要手术治疗,除大大增加治疗费用与难度外,年龄越大,治疗效果也越差。

◎编辑/覃静

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