读懂血尿常规化验单

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2018年09月10日 21:27

血、尿常规的化验可以快速反映出准妈妈当前的大致身体状况。现在,准妈妈学会如何看血尿常规化验单,掌握每个项目,就能轻松搞定化验单的含义。

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血常规报告

在血常规检查中,医生最关心的一组数据就是白细胞、红细胞以及血小板的数据。

白细胞计数(WBC)

正常值:(4.0~10.0)times;109 /L

uarr;说明你有炎症了!

darr;常见于病毒感染!

白细胞在机体内起着消灭病原体、保卫人体健康的作用,如果增多,准妈妈可能就会表现为炎性感染、出血、中毒等,但在孕期是不同的,孕期是可以有一定的上升空间。白细胞的减少,常表现为流感、麻疹等病毒性传染病及药物或放射线所致及某些血液病等。

常见问题:白细胞指数升高?

准妈妈不必担心,一般情况下是没有大问题,要在医生的指导下按时复查。

准妈妈的血容量较孕前增加、血红蛋白及红细胞的数量相对减少,白细胞的数量会出现相对增加的状况,只要中性粒细胞正常就没问题。在身体内部或外部有炎症,引起准妈妈体内免疫系统发挥作用时,白细胞数量会出现微量上浮情况。

炎症是白细胞增加的罪魁祸首之一,准妈妈可请医生帮忙判断,并检查身体某部位是不是正在发炎,做到早发现早治疗。

中性粒细胞比率(GR)

正常值:50%~70%

常为急性细菌感染、严重组织损伤、急性失血、急性中毒的表现。

见于病毒及伤寒感染、脾功能亢进、理化损伤。

白细胞偏高的定义,应该联系中性粒细胞来一起观察。单纯的白细胞偏离没有一个绝对值。如中性粒细胞正常,且没有身体感染炎症的表现,白细胞总数升高一般也不能说明有什么问题。

淋巴细胞比率(LY)

正常值:50%~70%

表明准妈妈可能出现中性白细胞减少,为某些病毒或细菌所致的急性感染。

表明中性白细胞增多,多见于急性传染病。

红细胞计数(RBC)

正常值:女性(3.75~5.19)times;1012/L

用于诊断各种贫血和红细胞增多症,一般情况下红细胞与血红蛋白浓度有一定比例关系。

血红蛋白浓度(HGB)

正常值:110~150g/L

正常情形下见于新生儿,疾病状态下见于真红细胞增多症,代偿性红细胞增多症。

各种贫血,白血病,产后、术后大量出血。

血红蛋白的主要功能就是携带氧分子,如果准妈妈的血红蛋白的浓度大于150g/L时,准妈妈有可能出现血液中的含氧量不足或脱水的情况。当血红蛋白和血红细胞同时减少时,准妈妈有可能出现贫血的现象,如果是轻度贫血,那对准妈妈及分娩的影响不大,重度贫血则会有引起早产、低体重儿等不良后果的可能。

红细胞比积(HCT)

正常值:女性37~43

常见于各种原因引起的脱水,血液浓缩。

各类贫血时随细胞数的减少而有不同程度的降低。

血小板计数(PLT)

正常值:(100~300)times;109 /L

用于检验凝血系统功能。如果血小板低于100times;109/L,会影响准妈妈的凝血功能。

常见问题:红细胞及血红蛋白浓度减少

主要是判断准妈妈是否贫血,其判断标准在国内和国外是有区别的。若血红蛋白的正常值是10g/L,低于10g/L为轻度贫血,低于9g/L为中度贫血,低于6g/L为重度贫血。

准妈妈体内的血容量会比孕前平均增加30%~50%,血液中红血球的造血量却跟不上血液总量的增加,从而形成了血液中水分偏多的状况,红血球中用来携带氧气的主要成分血红蛋白也就相对减少了,两者的减少可能出现的现象就是准妈妈贫血了。

应对贫血的办法是多吃红肉、蔬果,必要时,医生会开处方药以治疗缺铁性贫血。

常见问题:血小板减少

妊娠合并血小板减少症是很常见的现象,引起这些现象的原因很多,比如感染、药物过敏等等,也可能是妊娠期并发子痫前期导致凝血功能障碍出现血小板减少,如果平均血小板体积在MPV 7fL以上或者血小板计数大于50times;109/L,准妈妈就应立即到医院详细检查!

出现血小板不正常时,准妈妈一定要再进行一次检查,有可能是检查误差,观察血小板变化的情况。听从医生诊断,及时进行治疗,如果是过敏就应该注意过敏原,减少与过敏原的接触;如果是感染或其他病症引起的,就应该及时地遵循医生的叮嘱,对症治疗。

尿常规报告

尿比重(SG)

正常值:1.003~1.030

多由脱水、急性肾小球、糖尿病、心功能不全造成。

出现在尿崩症、慢性肾小球肾炎、肾功能不全患者。

尿酸碱度测定(PH)

正常值:5.0~8.0

酸性反应:多为少尿、代谢性酸中毒、痛风、糖尿病、肾结核所致。

碱性反应:为碱中毒表现或服用了碱性药物及原发性醛固酮增多症等。

尿蛋白测定(PRO)

正常值:正常的情况下为阴性(),定量检测为0~0.15g/24h

阳性(+):见于急慢性肾炎、妊娠高血压疾病、心功能不全、多种传染病、肾病综合征、糖尿病等。

尿葡萄糖测定(GLU)

正常值:正常的情况下为阴性(),定量检测为0.3~1.7mmol/24h。

阳性(+):多由糖尿病、肾性糖尿、甲亢等造成。此外,神经过于紧张、情绪激动、妊娠期等也会导致结果呈阳性。

尿酮体(KET)

正常值:阴性()

阳性(+):多见于糖尿病酮症、子痫、妊娠呕吐、腹泻、脱水、休克。

尿沉渣检查(OS或Mi)

正常值:红细胞0~1/HP,白细胞0~5/HP,上皮细胞少量,管型偶见透明管型,无其他管型。

红细胞增多:肾小球肾炎、肾结石、肾结核等。

白细胞增多:泌尿系有化脓性炎症。

上皮细胞增多:表示有炎症反应,不同类型上皮细胞提示不同部位损伤。

怀孕中期,尽管在外如厕不是很方便,但准妈妈对尿液的检查也要持之以恒,一个月至少一次。因为随着子宫的一天天增大,膀胱、直肠、输尿管受到压迫,尿液容易排出不畅,并且发生尿潴留,很容易滋生细菌。这时的泌尿系统特别脆弱,容易感染疾病。如果有发热、腰痛、尿痛、排尿次数增多的症状,就很可能是尿路感染。

如有不适的同时尿液指标异常,还要请医生对肾脏着重进行检查,以及时发现、及早治疗妊娠期肾病。

温馨提示:

因为各医院化验室选用的化验仪器不同,所以化验单上的正常值范围会因机器试剂校对有所不同,以上内容仅供参考,以各医院化验单后标有正常值为准。

◎ 文/张云(首都医科大学附属北京妇产医院主管检验师)

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