风湿性关节炎往往会导致关节损伤、疼痛、肿胀、僵直,并使受损关节的活动范围受限和畸形。
我国现在约有400-500万类风湿患者,其中女性占到了3/4。女性类风湿的发病率是男性的3倍,有许多是处于育龄期的女性。“得了类风湿是否可以怀孕”、“怀孕期间类风湿发病时,又该如何用药?”是女性患者关心的问题。
一般来说,类风湿病人完全可以生育的,但前提是必须将病情控制。如果疾病处于活动期,四肢关节肿痛、活动困难,自己尚需要他人照顾,哪有精力照顾孩子呢?
在怀孕前半年要停用具有生殖细胞毒性的药物,孕前3个月要停用非甾体抗炎药等。
但具体的还需要咨询专业主治医生,经过专业主治医生对病情做出判断,合理调整治疗方案。切不可草率,否则会使病情加重,甚至影响胎儿的健康。
患者在怀孕期间,血液中孕激素和雌激素具有一定抗炎作用,对关节症状有一定的缓解。大部分患者在怀孕前三个月病情有轻微缓解,但产后由于雌孕激素的迅速改变病情往往加重。因此,在怀孕期间一些患者可以停药,但分娩后要进行正规的类风湿性关节炎治疗。
那怀孕期间应该如何用药呢?
妊娠期禁止使用传统抗风湿药物,和某些生物制剂等传统的抗风湿药物具有致畸性和流产的风险。
非甾体抗炎药从备孕到孕期、哺乳期都是要严格限制。 但是小剂量激素、和TNF-ɑ 抑制剂等被证明在怀孕期使用较安全,可以用来治疗孕期类风湿性关节炎患者。
不过具体的还是要专业的医生根据实际情况来进行用药。
除了药物,饮食方面也是需要注意
(1)类风湿患者饮食中多采取蒸、炖、煮、煲汤、酒浸(适量)、泡等方法,使烹饪的食物既美味可口,又使其保持药性,且烹饪时以色拉油、玉米油、橄榄油、葵花籽油和鱼油为佳。
(2)遵循高蛋白、中脂肪、低糖、高维生素、中热量和低盐的原则,选食可口易消化的食物。且膳食中碳水化合物、蛋白和脂肪的比例以3:2:1较为合适。
(3)患者的日常饮食应选择味佳可口、增强食欲的饭菜且以素食为主,例如洋葱、木耳、干果及草莓、香蕉,以及含水杨酸的西红柿、橘柑、黄瓜等,选食富含维生素E、C、A、B等丰富的蔬菜和水果。病人在饭后也可食用苹果、葡萄等水果,也可适当饮用一些不含任何添加剂的果汁等天然饮料。
同时要注意:禁忌生冷,不宜食用辛辣刺激之品,一般不采用炸、烤、熬、爆等烹调方法,少食刺激性食物,避免食用发病食物。
温馨提醒,一般的类风湿患者在衣食住行上需要注意,想要怀孕或是已经怀孕的女性类风湿患者更是需要特别关注。一定要咨询专业的医生寻求帮助,积极的配合医生和保持良好的生活习惯。