月经量少,女人不孕的杀手

备孕
中医话养生
2015年11月21日 14:14

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文丨小书生

月经量少指经血较正常量明显减少,甚至点滴即净者,有的指经行不畅,经血减少,故又称“经水涩少”、“经量过少”等。也有把行经时间缩短,经期少于两天,经量因而减少称作月经量少。

月经就是脱落的子宫内膜损伤而引起的出血,正常的月经量在30-100毫升之间,平均70毫升左右。通过月经量可以从侧面看出一个人子宫内膜的厚度。子宫内膜的厚度是受精卵着床的必要条件,女性受孕一般要求子宫内膜厚度至少达到8个毫米以上。因为胚胎要附着在子宫内膜上,子宫内膜含有丰富的血管,可以为着床的胚胎提供营养,直到胎盘建立。如果内膜太薄小于6毫米,是很难怀孕的,因为胚胎很难附着,而且子宫内膜也很难供给胚胎营养到胎盘建立。如果内膜太厚,超过19毫米,往往是高雄激素或者炎症的刺激引发的子宫内膜增生过度,或者子宫腺肌症,而这些无疑是不利于怀孕的。

现代社会人们越来越开放,很多人年纪轻轻就怀孕了,不想要去做人流,刮宫导致子宫内膜越来越薄,月经量减少甚至闭经也随之而增多,通常我们都没有意识,大多数人都使用激素治疗。结果反而产生依赖性,病症也没有缓解。不能轻视月经量少,也不能毫无顾忌的流产打胎,很容易导致不孕,另外国外研究发现流产的女性到中年发生心脏病的几率要比其他人高很多。

中医认为月经过少的病因病机有虚有实,虚者多因素体虚弱,大病、久病、失血或饮食劳倦伤脾,或房劳伤肾,而使血海亏虚,经量减少;实者多由瘀血内停,或痰湿壅滞,经脉阻滞,血行不畅,经血减少。经水出于肾,所以调理月经的根本在于补肾,而健脾、疏肝在调经中也不可忽视。通过调理使得肾气充足,精血旺盛,则月经自然通调。补肾法以填补精血为主。脾的功能是化生血液,补脾胃可以充足身体的血源。扶脾法以健脾升阳为主。而疏肝理气的目的则在于调畅气机,疏通气血,如果气血调和,则月经通调。疏肝法须掌握郁结之主症。

月经过少的主要病变在于阴血不足,阴与血是女性生殖包括月经周期演变的物质基础。阴者,阴水也,即肾水,就是肾水化生的"天癸"水样物质,存在着动态反应,月经周期之所以形成,经后期之顺利演变,就是在于肾水的滋长运动,阴水不足,也就是肾水不足。有一本古书《傅青主女科》中说:“肾水足则经水足”,“肾水少则经水少”,肾水不足,实际上就是女性雌激素的底下。肝藏血,血不足,即肝血亏虚,肝为血海,即血海不足,也就是血室亏虚,子宫内膜薄或者很薄,无血可下,以致月经的量过少。所以阴血不足月经过少者,肝郁者也为常见。因为肝之阴血不足,肝体阴而用阳,自然导致肝之阳用不及,加上情志因素,以及生活节奏的加快,容易导致肝气郁滞,以致影响月经施泄。

月经期时,血室胞宫空虚,抵抗力弱,已于感寒而形成血寒,寒性凝滞,寒凝血滞,经行不利,也可导致月经量少;形胖之人,胖人多痰,胖人多湿,痰湿内阻,气机阻滞,血行不利,所以也可能导致月经量过少。

在临床上我们观察,月经量少的女人越来越多。呈迅速增长之趋势,且治疗上颇为困难,之所以发病率逐渐增多,与以下原因有关:

第一,宫腔手术增多,人工流产率也增多,未婚先孕,学习工作紧张,避孕措施不力,第一胎的流产率也有所提高,甚则多次流产,导致子宫损伤,血海空虚,宫内膜损害,内膜生长欠佳,或者瘀血在内,与湿热交蕴,形成宫腔内之粘连,故致经血难下,月经量少。

第二,是心情不畅,精神紧张,主要见于两个时期,一个是17-19岁青春时期,是紧张的高中学习时期,这个时期,学习紧张,频繁考试,睡眠偏少,超负荷运转,精力透支,大脑处于高度紧张阶段;另一个时期是38-45岁更年早期,即会称为围绝经期,由于女性中先天肾水即癸水已经生理性的衰减,肝肾阴虚,心肝火旺,心理紧张,情绪急躁,焦虑抑郁,夜不能寐,烘热汗出等,使心肝气郁,长期的心情抑郁紧张,必然影响肝之疏泄,导致排卵障碍,卵巢功能衰退,而形成月经量少,乳房,子宫等性器官也随之程度不同的萎缩,从而导致他脏腑及系统的衰退。

第三是贪凉饮食,生活不规律,特别是夜间睡得太晚,以及行经期、产褥期的着凉受寒,均可导致经行不畅,经血不得下行,以致月经过少。

此外,还有一些青年女性,由于生活条件优厚,不仅喜欢贪凉饮冷,而且嗜食膏粱厚味,巧克力糖类食品,以及公鸡、虾、咖啡等品,以致脂肪痰浊滋生,形体丰腴肥胖,前人认为痰湿蕴阻子宫,故致月经量少。

预防和调节月经量少:

首先就要注意调节情志,调达肝气,肝之气机疏泄条达,肝之阴血储藏充盈,肝对血量的调节有度,如是主管月经的冲脉,太冲脉的功能就正常发挥,月经施泄有度,经期经量正常。

第二养成良好的饮食起居习惯,不食生冷,不吃肥腻,饮食有节,起居有常,不妄作劳,机体气血充足,流布畅达,则经行畅通,经量正常。

第三,饮食调养方:

食疗方:

1.乌鸡丝瓜汤:乌鸡肉150克,丝瓜100克,鸡内金15克,将上品洗净,共煮为汤,加盐,生姜等调料组成,每日一料.对阴血亏虚不足月经量少有良好的疗效.

2.鸡血藤大豆汤:鸡血藤30克,大豆30克,两味共煮,去鸡血藤药渣,吃豆喝汤.此汤适用于血虚气滞的月经量少.

3.神仙鸭:水鸭1只,大枣49枚,白果49枚,莲子49枚,人参3克,绍酒10克,酱油10克,将鸭子去内脏及足,大枣去核,白果去皮及心,莲子去心,人参切片。把绍酒和酱油涂在鸭子的表皮及腹内各部分,把大枣等物均匀入鸭腹,再把鸭子放入屉子里,武火煮2-3个小时即成。分数次把鸭、药及汤服完。对脾肾亏虚而致的月经过少者有很好的疗效。

4.猪蹄炖牛膝:猪蹄250克,怀牛膝20克,上两味洗净,入砂罐同炖,至猪蹄烂熟,趁热加米酒20-50克,同服。适用于肾水不足月经量少者。

5.月季花酒:月季花15朵,黄油适量。将月季花烧灰存性,黄酒送服。适用于气滞血瘀性月经过少者。

6.当归红糖酒:当归15克,米酒10克,红糖15克。将当归水煎约半小时,加入红糖和米酒,一天分两次内服。行经期每日1剂,持续2-5个月。适用于血虚血寒的月经过少者。

7、枸杞炖羊肉:材料:羊腿肉1000克,枸杞50克,调料适量。用法:羊肉整块用开水煮透,放冷水中洗净血沫,切块;锅中油热时,下羊肉整块,用开水煮,姜片煽炒,烹入料酒炝锅,翻炒后倒入枸杞子、清汤(2000毫升),盐、葱,烧开,去浮沫,文火婉约l—1.5小时,待羊肉熟烂,去葱、姜,入味精.

作用:补肾养血;适用于肾阳亏虚而致月经少或点滴不净,色淡红或黯红,质稀,腰膝酸软,头晕耳鸣,或少腹冷,夜尿多,舌质淡,脉沉迟。

8、乌骨鸡汤:组成:乌骨鸡1只,当归、黄芪、茯苓各9克。用法:将鸡洗净,去脏杂,把药放入鸡腹内用线缝合,放砂锅内煮熟,去药渣,加入调味品后食肉喝汤,分2—3次服完。月经前每天l剂,连服3—5次。

作用:健脾养心,益气养血;适用于气血不足而致月经过少,经色稀淡,头晕眼花,心悸怔仲,面色萎黄,少腹空坠,舌质淡红,脉细。

第四 常用中药方

1.八珍益母丸:每次服5-10克,每日2次,温开水服下,适应于气血两虚的月经过少者。

2.芎归平胃丸:每服6克,日2次,饭前温开水服下。主要适用于形体肥胖,痰湿蕴结经行过少者。

3.四制香附丸:每次服6-8克,每日2次,饭前温开水服下,适用于气滞性月经量少,月经后期。

4.归芍地黄丸:每次服5克,每日2次,饭前用淡盐温开水服下,适用于阴血亏虚月经过少者。

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文|小书生,毕业于河南中医大学,中医基础理论、中医药分子生物学硕士。多篇论文发表在世界中西医结合杂志、中医药通报等报刊。

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