宝宝由于年龄小，免疫系统还不够成熟，生活中稍有不慎就会咳嗽，面对宝宝咳嗽做妈妈的请不要慌，更不要盲目地给宝宝吃药。其实，宝宝咳嗽不能一味地认为是感冒或其他感染引起的，感染、积食、过敏、异物等原因都会引起孩子咳嗽。应该经过医生的诊治,对症下药才能药到病除。
本期特邀专家简介
张寒冰
北京和睦家医院 儿童保健 主治医师
擅长儿童常见病、多发病的诊治，新生儿以及婴幼儿喂养、生长发育以及预防接种的各类问题。
以下为视频内容，共26 分钟，532 MB，建议在WiFi下点击播放
互动问答：
1、问：宝宝感冒，发烧10多天，最高38.5，最低37.5，在10天的时候发热39度多，咳嗽加重，去医院说是细菌性肺部感染，要吃抗生素吗？一咳就吐奶
答：如果医生的诊断是细菌性的肺部感染，有明确的细菌感染的症状，比如说血常规数值很高，白细胞也很高，中性粒细胞的比例也很高，那么这种情况下是需要用抗生素来治疗的，孩子在咳嗽的时候会把奶吐出来是一个正常现象，只是如果孩子频繁出现吐奶现象，要担心有没有脱水。
2、问：孩子3岁半，咳嗽反复，有痰，每次吃了药快要好的时候又会突然加重，反反复复快半年了，怎么办?
答：这种情况下第一要考虑是否有过敏因素存在，第二还是要看是不是在每个时间段真的并发了病毒的感染，所以这种状态下建议到专门的儿童呼吸科去看一下，如果是过敏，还是需要用抗过敏的药物或者是伴有雾化的治疗。
3、问：宝宝一周岁，打预防针有些是免费的，有些是要缴费，虽然觉得都有必要打，但是最近听说那些缴费的没必要打，想请教下。
答：疫苗被国家分成了一类和二类。对于儿童来说，都起到了保护性作用，绝大多数的孩子不存在接种疫苗的禁忌症，在家庭条件允许的情况下，推荐接种。比起疫苗的副作用（发烧/皮疹/腹泻等等），保护性的作用还是更强的。所以每个家庭可以根据实际情况，在经济条件允许的情况下，选择疫苗。
4、问：宝宝13个月，内热，有时候喉咙肿，需要喝清热的药，问一下内热是什么引起的？有时候流鼻涕，小咳嗽，需要喝点药，不然会越来越严重？
答：13个月的孩子，有时候喉咙肿，大部分情况是病毒感染导致。有时候流鼻涕小咳嗽，不吃药是可以让孩子抗一抗的，身体的免疫系统都在工作，对抗病毒。绝大多数可以自己恢复，但也有加重的可能性，但不能因为怕他加重，每次都上抗生素，这是不对的。
5、问：宝宝四岁，最近半个月一直是半夜咳嗽，一点开始，持续2-3个小时，白天没事，也没有感冒症状？
答：4岁宝宝，最近半个月半夜咳嗽，如果没有任何感冒的症状，在排除感染的因素后，需要警惕过敏的可能性。他需要在医生的指导下，使用抗过敏药尝试治疗，如果有效果，也可以证实过敏状态，这可能仅仅是一过性的，不能因此就给孩子扣上过敏性疾病这个大帽子。
6、问：孩子三岁多，幼儿园一半小孩感冒，我们家小孩也没躲过，表现黄鼻涕转变为清鼻涕，伴有咳嗽，我和孩子爸也感染了，现在一家人都咳嗽，小孩咳嗽呕吐把黄痰吐出来一些，但咳嗽时好像喉咙还是有，吃药两天了，之前是晨起轻微咳嗽吃药后白天也咳嗽
答：3岁多入院的小朋友，有可能在园中感染了病菌，回家把整个全家都带生病了，是有这样的现象的。针对咳嗽，如果还能听到很多的粘液声音，需要继续服用化痰的沐舒坦，以及配合拍背，这个时间是不建议用止咳药的。如果咳嗽非常剧烈，影响了睡眠，可以考虑在睡前用一次止咳药，但这不是首选。
7、问：宝宝咳嗽流鼻涕、舌头发白，咳得很厉害，医生给宝宝屁股里灌针，开的很苦的药。都说灌针不好，我也没头绪，孩子一生病就听医生的。
答：孩子单纯出现咳嗽流鼻涕的症状，考虑上呼吸道感染，如果血常规正常，就更倾向于病毒感染。这样的过程是自己可以慢慢好的，但是需要时间，有可能需要7-10天的恢复期。没有必要因此就给屁股打针。基本的原则是能口服就不输液。
8、问：我家宝宝10个月了。8个月时肺炎，现在还是偶尔咳嗽，有时候睡觉喘气粗，不知道是鼻塞还是嗓子憋气呢？会是鼻炎嘛？
答：10个月的宝宝，偶尔的咳嗽如果不影响吃奶，吃辅食，玩耍，夜里不容易醒，就说明不需要干涉。睡觉如果鼻塞，可能会出现打呼噜的现象，如果整夜睡的沉稳，不需要担心。
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