西安医学院第二附属医院神经外科赵海康主任最近遇见了这样一个脑瘫患儿。患儿足月生产,但是由于孩子比较大,当时发生了难产的现象,在孩子的生长发育期间,细心的妈妈发现孩子无论是学什么总是比同龄孩子要慢一些,而且身体会做打挺动作,感觉身体很僵硬,平时也比较爱哭闹。
于是,妈妈带孩子去西安医学院第二附属医院进行检查,赵海康主任诊断孩子为脑瘫。现在已经3岁6个月了,走路的时候会尖足点地,下肢很不灵活,走路爱摔跤,要是仔细观察孩子,孩子的脚后跟不能着地。
患儿妈妈问赵海康主任,像她孩子这种情况,下肢的问题比较严重,语言智力还比较正常,要怎样脑瘫治疗效果好呢?赵海康主任回答说,通过对孩子的检查以及观察,发现孩子目前的情况是下肢肌张力高,要想达到日后一个较好的恢复情况,建议采用FSPR手术进行脑瘫治疗,先降低孩子肢体的肌张力,然后再选择相应的小儿脑瘫康复训练。通过治疗后,肢体的问题就可以得到基本的改善。孩子也是比较符合FSPR手术指征的。
FSPR手术的适应症有哪些?
1.无肌肉萎缩,肌力≥4级。
2.痉挛型脑瘫,肌张力≥3级。
3.智力发育正常,或发育水平能够配合术后康复训练。
4.膑阵挛、踝阵挛阳性。
5.一般认为,早产儿与出生低体重儿疗效好于足月难产儿。
患儿的妈妈同意赵海康主任的治疗方案后,进行了FSPR手术+小儿脑瘫康复训练治疗之后,患者状况良好,通过FSPR手术之后,孩子肌张力已降下,孩子目前已经可以独立的下地行走,脚后跟也可以落地了。就是孩子走路的姿势还不太完美,赵海康主任建议继续小儿脑瘫康复训练,加强步态和力量的训练。相信只要坚持康复训练,患儿的走路姿势会更接近正常孩子。