咨询者:宝贝1岁7个月,经常会流口水,不爱闭上嘴巴。之前有做过儿童保健检查,医生告知有可能是牙齿问题导致不能闭嘴,请问是这个原因么?
医生:平时咬合的时候是上牙在下牙的外面还是上牙在下牙的里面呢?
咨询者:他咬合的时候就是这种上牙在下牙里面的状态。我和孩子父亲的牙齿都不是这样的,是什么原因导致他这种情况呢?
医生:他平时睡觉时嘴巴是什么样子的?
咨询者:他睡觉的时候嘴巴都是闭起来的。
医生:像这种地包天的咬合状态,如果不是遗传因素导致,那么很可能是平时喝奶的姿势错误导致的。比如:孩子躺下自己抱着奶瓶喝奶,或者母乳的喂养姿势错误。
咨询者:确实,小朋友平时就是躺着喝奶的。那我们从现在开始应该注意什么呢?
医生:孩子有可能是暂时性反合,先改变喂奶姿势,等三岁左右磨牙完全萌出时看反合情况是否有改善。首先,应该改用杯子喝奶,不要让他躺着自己举起奶瓶喝。躺着喝奶时下巴会往前伸,从而导致地包天的咬合状态。其次,改正母乳喂养的姿势,应该让小朋友坐起来或大于45度斜坐喝奶。如果三周岁以后还没改善,可以咨询医生进行矫正。不要图省事,让他在喝奶的时候睡着,这样对牙齿也有损伤,尽量避免夜奶的情况。
咨询者:那流口水的情况是跟牙齿这种状况有关系么?
医生:是有可能的。这种咬合状态使嘴角下垂和吞咽功能变差,从而导致了咽口水的不及时,因此口水会流出。出现经常流口水这种情况时还应该防止口角炎等的发生,应注意擦干口角的位置。还需要确认孩子的鼻子是否堵塞,如果鼻子不通一直张着嘴巴,也会引起流口水的情况。
关于流口水的小知识
流口水是指口水流到了嘴的外面。
流口水一般是由于下列原因引起:
无法很好地将口水含在口腔中
吞咽问题
口水分泌过多的问题
有流口水问题的人,会有将口水、食物或液体吸入肺中的危险。如果机体的正常反射有问题(例如呕吐和咳嗽),那么此类风险更大。
流口水的原因
婴幼儿流口水是正常的,长牙的时候常常会流口水。婴幼儿流口水可能在感冒或过敏时加重。
你的身体产生过量的口水时也会发生流口水的情况。
感染会导致口水分泌过多,包括:
单核细胞增多症
扁桃体周围脓肿
咽喉炎
鼻窦感染
扁桃体炎
其它引发口水过量分泌的原因:
过敏
胃灼热或胃食管返流
中毒(特别是农药)
妊娠(可能是由于怀孕的副作用,如恶心或返流)
对蛇或昆虫毒液的反应
腺样体肿大
服用某些药物
神经系统紊乱使得吞咽困难也会引起流口水,例如:
肌萎缩性侧索硬化症
自闭症
脑性瘫痪
唐氏综合症
多发性硬化症
帕金森病
中风
流口水的家庭护理
冰棍或其他冷的食物(如冷冻面包圈)对因长牙而流口水的幼儿很有帮助。应注意食用这些食物时避免呛着孩子。
对于那些长期慢性流口水的情况:
提醒病人闭上嘴唇抬高下巴。
限制含糖食物的摄入,因为它们会使口水分泌增多
当心嘴唇和下巴周围的皮肤皲裂。
什么情况下需要看医生?
流口水的原因尚未查明
有作呕或窒息的担忧
孩子发烧、呼吸困难或是头部保持在一个奇怪的位置
医生会做哪些治疗?
医生会做一个全面体检并询问你的症状和药物史。
医生还会判断流口水是否会增加将食物或液体吸入肺部的风险,同时告诉你:
如何保持头部的正确位置
口唇的锻炼
鼓励你经常吞咽
由神经系统疾病引发的流口水可以用药物治疗来减少口水分泌。
如果你流口水的情况很严重,医生可能还会推荐以下治疗方法:
注射肉毒杆菌
唾液腺放射治疗
手术切除唾液腺