惊厥俗称抽风，对宝宝的身体危害极大，甚至可能导致死亡。单就惊厥发作的样子，也足以使家长产生极大的恐惧感，而此时恰恰又最需要冷静的头脑，以便有条不紊地进行急救处理。如何解决这个矛盾呢？预先了解有关知识，做到心中有数，你就会从容应对而不至于手足无措了。
惊厥发作起来什么样
婴幼儿期是惊厥的高发期，尤其是0~2岁这个阶段。惊厥发作起来什么样呢？具体来说，可分为前兆症状与典型发作两部分。前兆症状有极度烦躁或不时惊跳，精神紧张，神情惊恐，四肢肌张力突然增加；呼吸突然变得急促、暂停或不规律；体温骤升，面色剧变；瞳孔大小不等，边缘不齐等。典型发作时，患儿突然神志不清，面色发紫，头向后仰，眼球上窜，牙关紧闭，嘴流白沫，四肢伸直或抖动，两手握拳，大小便失禁，这些表现可持续数秒至数分钟或更长，最后转入嗜睡或昏迷状态。少数患儿会反复发作，如果抢救不及时可危及生命。
典型发作的惊厥极易辨识，但也有不典型者，包括5 种类型，需要仔细分辨：
⒈微小发作型。症状或局限于头面部，如呼吸暂停、眼球偏斜、眼睑抽动、口唇颤动、吸吮吞咽、瞳孔散大，伴有异常的哭笑等，或局限于肢体。总体来说，微小发作型动作幅度小而轻，抽搐微弱，没有手脚发硬（医学谓之强直）或阵挛，在不典型发作中最为多见。
⒉游走性阵挛型。发作无固定顺序，迅速地在四肢中转移，或从身体一侧转移到另一侧，这种情况在医学上被称为多灶性阵挛性惊厥，较少见。
⒊局灶性阵挛型。发作始于单侧肢体或一侧面部，并可扩展到同侧其他部位，神智一般是清醒的，有时发作很轻微，如一侧肢体或指(趾)的轻微颤动或强直以及肢体的奇特动作（上肢的钟摆样动作、双下肢的踩踏板样动作等），很难辨别。
⒋强直型。发作时全身伸直、发硬，伴有呼吸暂停、双眼向上斜视。这种情况多发生于早产儿，提示有器质性脑损害。
⒌肌阵挛型。发作时上下肢同时出现急促的牵拉动作，很少见，提示存在弥漫性脑损害，病情危重。
出生不久（1个月之内）的宝宝惊厥与上文所述又有不同，抽搐轻微且不典型，很容易被家长忽略。其发作特点是：两眼凝视、眼球震颤，或不断眨眼、口部反复地做吸吮动作，呼吸不规则，并伴有皮肤青紫、面部肌肉抽动等症状。此类新生儿惊厥常与疾病脱不了干系，需要及时请医生处理。
不过，需要提醒家长注意的是，千万别把惊跳当成惊厥，否则会闹出一场虚惊来。
出生不久的小宝宝，在入睡后受到声、光、震动的刺激，或在要醒但未完全清醒时，手、脚以及下颌等部位会出现不自主的短暂抖动，这和神经系统发育不完善，受刺激后引起的兴奋容易泛化有关。此时，家长只要用手轻轻按住他身体的任何一个部位，或扶住他的双肩，将他的小手交叉按在胸前，都可使他安静下来。惊跳属于生长发育过程中的小插曲，随着宝宝大脑发育不断完善，这种情况会逐渐减少，到出生后三四个月时消失。记住，惊跳与惊厥有本质的不同，惊厥是按不住的。
追踪惊厥的几大黑手
导致宝宝惊厥的黑手不少，其中最常见的有以下6种：
⒈高热惊厥。孩子患了上呼吸道感染（俗称感冒）、急性扁桃体炎、肺炎及传染病早期等感染性疾病而发热，体温升至39℃以上，特别是接近40℃时，大脑兴奋性增高，导致神经功能紊乱而发生惊厥，这种情况谓之高热惊厥，归于热惊厥类，在婴幼儿身上最多见。
⒉感染。包括颅内感染与颅外感染两类，病菌、病毒、霉菌等病原微生物为始作俑者。如果病原微生物直接侵入脑子，引起脑膜和脑实质的损害及脑水肿，属于颅内感染惊厥，如好发于冬春季的流行性脑脊髓膜炎（简称流脑），好发于夏秋季的乙型脑炎，四季都可见的病毒性脑炎或结核性脑膜炎、脑脓肿等。如果病原微生物侵犯的是脑子以外的器官或组织，如败血症、细菌性痢疾、肺炎、白喉、百日咳等，又出现了急性脑损害的症状，谓之中毒性脑病，这种情况属于颅外感染性惊厥，是又一类热惊厥，较多发于婴幼儿。
⒊代谢性惊厥。包括低血钙、低血糖、低血钠、低血镁、维生素B1或维生素B6缺乏所致的惊厥，发作时体温不升高，属于无热惊厥，较多见。
⒋中毒性惊厥。误服药物（如氨茶碱、抗组胺药等）、毒物（如敌敌畏、敌百虫等）及毒果（如苦杏仁、桑葚子、白果等）所致的惊厥，属于无热惊厥，较少见。
⒌癫痫。包括婴儿痉挛症，是无热惊厥中较常见的一类惊厥。
⒍产伤后遗症。主要指分娩时有颅内损伤、缺氧性脑病的小宝宝，是新生儿惊厥的重要原因。
惊厥的家庭处理要点
惊厥是一种严重症状，大多提示家长宝宝患了重病，务必立即入院诊治。不过，在到达医院之前，家长应懂得给予必要、正确的简单处理，具体包括以下几个方面：
宝宝惊厥发作，家长不要惊慌，不要抱起他使劲晃动头部，更不要大声喊叫，而是要将他平放在床上，头偏向一侧，松开上衣纽扣，保持呼吸道通畅，以免呕吐物堵塞气道造成窒息，或吸入气管引起吸入性肺炎。
惊厥频繁不止时，可将一块缠有纱布的压舌板放到患儿上下牙之间当作垫子，以免咬伤舌头。如无压舌板可用铝匙柄，外裹干净手帕代替。由于患儿往往牙关紧闭，操作要缓慢轻柔，不可用力过猛，以免损伤其牙齿及牙龈。
保持环境安静，减少对患儿的恶性刺激。
患儿高热时可采取物理降温法，用温水反复擦洗颈部、腋下及全身，并用冷湿毛巾放在前额。
暂停喂食喂水，待病情稳定后酌情给予流质或半流质饮食。
用手指甲使劲掐人中穴（鼻唇沟上方）、合谷穴（拇指与食指之间的虎口处），轻症惊厥可能停止发作。
迅速送医院急救，告诉医生惊厥的开始时间、发作次数、持续时间、抽动部位、两眼是否凝视或斜视、大小便有无失禁等，为医生寻找病因提供重要的线索。
文/兰政文
