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可爱会吃的檬姐
2019年03月23日 09:51

上周末带檬姐去补乙肝疫苗第二针,孩子都知道这里是干什么的,只听见疫苗接种等待区“哇声一片”!和一个妈妈聊天,她这个已经是二胎了,大宝上初中,她说现在孩子打的疫苗越来越多,大宝当初也没见打这么多疫苗。我翻看了一下手中的小册子,的确,一个孩子7岁前要接种14种疫苗,预防15种疾病,一共22针,这其中还不包括抗体消失需要再接种的情况!

父母的抗体就不能遗传给孩子吗?答案是不能!首先我们要弄明白,什么是抗体!?

抗体是一种由浆细胞(效应B细胞)分泌,被免疫系统用来鉴别与中和外来物质如细菌、病毒等的大型Y形蛋白质,仅被发现存在于脊椎动物的血液等体液中,及其B细胞的细胞膜表面。抗体能识别特定外来物的一个独特特征,该外来目标被称为抗原。

抗体不会遗传,需要每个人体自行生成,这就是接种疫苗的原因所在。例如乙肝抗体,婴儿出生后可能会携带母体抗体,但是6个月以后,基本这种抗体就消失不见,需接种,孩子自身形成自己的抗体。

 

三十岁出头的年轻爸妈,属于最早享受国家计划免疫的一代人,这是我国政府提供的一项重要公共卫生服务。

中国从1978年开始正式实施计划免疫,卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗被纳入国家免疫规划。2002年,增加了新生儿乙肝疫苗。2007年,国家免疫规划进一步扩大——增加了乙脑、流脑、乙肝等疫苗。14种疫苗预防15种疾病,疫苗种类翻了一倍。7岁之前,孩子需要接种的一类疫苗一共22针次。

免疫规划中疫苗种类的成倍增长,与病毒的活动变化没有什么关系。主要的原因是过去受国家经济实力和疫苗生产能力的限制,纳入规划的疫苗种类较少。而三十年来的经济增长和疫苗的开发应用,允许中国扩大免费接种疫苗的种类和数量。以前主要由省级财政支持的免疫规划经费,现在基本已改为中央财政拨付。2007年,中央财政免疫规划的保障经费为27.2亿元,是前一年的10倍左右。

2008年4月25日,温家宝总理参加全国儿童预防接种日活动时表示:“要让每个儿童都能按时接种疫苗,这是各级政府的责任。”当年,中央财政免疫规划的保障经费增加到了29.2亿元。

不过,现在仍有些可预防的流行病因为不能实施免费接种,接种率不高,处在高流行状态,比如水痘。

 

有些疾病现在已经基本灭绝,还有继续给宝宝打疫苗的必要吗?

比如,早在上世纪60年代天花病毒消灭之后,牛痘的接种也随后取消。我们国家现在已经没有脊髓灰质炎(即小儿麻痹症)了,还非得继续吃糖丸吗?专家表示,说疾病灭绝是不准确的,即使是天花也在实验室保存着病毒,不排除复发的危险,如果没有天花疫苗,人体内就没有抗体。

出于对恐怖分子可能会利用天花病毒发动生物武器袭击的准备,2002年底,美国在停止天花疫苗常规接种30年后,重新开始接种天花疫苗。因为近一半美国人已经没有了抵抗天花病毒的能力。

尽管中国在2000年完成了无“脊灰”证实,但直到2008年,印度、巴基斯坦、尼泊尔等与我国陆地接壤的邻国仍然不断有“脊灰”病例出现。截至2008年11月15日,印度发现“脊灰”病例524例。

尼日利亚和印尼在停止“脊灰”疫苗接种和强化免疫之后,均再次发生了“脊灰”流行。为了防止无“脊灰”国家重新发生输入性脊灰野毒病例,根据世界卫生组织的建议,中国继续开展“脊灰”疫苗的接种。因此,糖丸仍然是中国宝宝必须接种的疫苗之一。

 


题外话:宝宝要接种这么多疫苗,二类疫苗还要接种吗?

也许是家长们在疫苗接种上分歧最大的问题。有些父母觉得,既然国家不强制接种这些疫苗,就说明这些疫苗并不重要。专家表示,第二类疫苗不重要的想法应当纠正,目前我国第二类疫苗需要自费,有些是由于经济水平的限制。例如二类疫苗有防水痘和肝炎的,这些都应当接种。

新纳入国家免疫规划的疫苗主要是针对负担较重、经济损失较大的疾病。如麻疹2006年的发病数超过9万,造成直接经济损失2亿元;同年,腮腺炎的发病率达到27万,直接经济损失1.6亿元。

此外,某些疫苗国内生产力不足,进口成本过高也导致其现在无法列入一类疫苗。目前,美国免疫计划中,每名儿童免费接种疫苗费用超过2000元人民币,而中国则从20元增加到200元左右。现在仍有些可预防的流行病因为不能实施免费接种,接种率不高,处在高流行状态,比如水痘。

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